NASH患者脂肪组织巨噬细胞计数的变化

　　近日，第三军医大学大坪医院野战外科研究所消化内科研究人员发表论文，旨在研究非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者网膜脂肪及皮下脂肪巨噬细胞数量的变化。研究指出，网膜脂肪及皮下脂肪中的巨噬细胞数量变化参与了NASH的发病过程。该文发表在2013年第06期《实用肝脏病杂志》上。

　　选择NASH伴单纯性胆囊结石患者22例和单纯性胆囊结石患者28例。在腹腔镜手术中取肝组织、网膜脂肪组织和皮下脂肪组织。常规检测BMI、腹围、血糖、血酯、HOMA指数、胰岛素、游离脂肪酸；采用免疫组化法检测脂肪组织巨噬细胞。以抗CD68抗体标记巨噬细胞，抗CD11C标记M1亚群巨噬细胞，抗CD206抗体标记M2亚群巨噬细胞。

　　NASH患者血清AST（31.43±14.76）U/L对（23.68±9.64）U/L、TG（2.42±0.82）mmol/L对（1.65±0.47）mmol/L、胰岛素（83.18±44.34）mlu/L对（51.15±32.12）mlu/L和HOMA指数（21.00±14.75）对（12.43±10.66）显著高于胆囊结石患者（P<0.05）；NASH患者网膜脂肪组织巨噬细胞数量为（34.41±15.35），皮下脂肪组织巨噬细胞数量为（27.91±11.13），而胆囊结石患者分别为（29.93±11.49）和（15.57±5.67），（P<0.01）；在22例NASH患者中，其NAS评分7分2例，6分6例，5分9例，4分5例。NASH患者皮下脂肪组织巨噬细胞、M1亚群巨噬细胞和M2亚群巨噬细胞数量与NAS评分呈正相关（P<0.01），但在网膜脂肪组织中三种细胞与NAS评分无显著性相关（P>0.05）。