以急性胰腺炎为首发症状的胰腺肿物临床诊治12例

　　近日，中国医科大学附属第一医院胰腺外科研究人员发表论文，旨在探讨以急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）为首发症状的胰腺肿物患者临床表现及早期诊断、治疗方法。研究指出，以胰腺炎为首发症状的胰腺肿物，发病率较低，早期诊断困难，其中大部分胰腺炎为轻型胰腺炎，临床上习惯于满足胰腺炎的诊治而延误了胰腺肿瘤的手术时机，只有将临床表现、CT、CA19-9水平等综合考虑才可能作出正确的诊断。该文发表在2014年第27期《世界华人消化杂志》上。

　　分析自2006-07/2014-02中国医科大学附属第一医院胰腺外科收治的以AP为首发症状的胰腺肿物患者12例，对其病因、临床表现、诊断及治疗等方面进行回顾性分析。

　　综合血淀粉酶及脂肪酶检查、查体、计算机断层扫描（computed tomography，CT）检查，12例患者入院时均诊断为AP，伴有或不伴有糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9，CA19-9）的升高，2例发现胆囊结石、胆囊炎，2例有明确的饮酒病史，均经手术病理或穿刺细胞学证实，5例为胰头癌，2例胰体癌，4例为胰腺导管内乳头状黏液瘤，1例为胰腺导管内乳头状黏液癌，其中重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis）2例，7例获得根治手术的机会，但胰头癌患者均未能行根治性手术。