经内镜逆行胰胆管造影与乳头球囊扩张术在胆囊切除术后综合征诊治中的应用价值

　　近日，青岛市海慈医疗集团消化内科研究人员发表论文，旨在探讨经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）与乳头球囊扩张术（EPBD）在胆囊切除术后综合征（PCS）中的临床应用价值。研究指出，ERCP与EPBD能及时明确PCS的病因，予以及时治疗。该文发表在2013年第04期《 中国中西医结合消化杂志》上。

　　2008年7月～2011年6月间经ERCP与EPBD诊断和治疗的PCS患者57例，分析应用情况。

　　55例（96.5%）成功实施ERCP，2例未成功者均为壶腹部肿瘤破坏乳头，经取活检明确病因。57例中未明确病因4例（7.2%），胆总管结石24例（42.1%），均经一次内镜取净结石；胆管中段狭窄6例（10.5%）、乳头炎性狭窄6例（10.5%），乳头旁憩室5例（8.8%），均行EPBD治疗成功；胆囊管残留过长及伴有残留结石4例（7.2%），行EPBD后效果不满意转外科手术治疗；壶腹部肿瘤4例（7.2%）转行外科手术治疗；胃十二指肠溃疡3例（5.3%），胰腺癌1例（1.8%）。ERCP与EPBD治疗后并发症发生率为3.5%。