基层医院开展肾活检113例临床与病理分析

　　近日，福建省石狮市医院肾内科研究人员发表论文，旨在总结基层医院开展肾活检的经验，探讨基层医院开展肾活检的价值。研究指出，经皮超声引导下肾穿刺并发症少，风险小，在基层医院容易开展，临床与病理紧密结合，使各种肾病患者得到及时、正确的诊治，明显提高基层医院肾脏病的诊治水平。该文发表在《中华全科医学》2013年第11卷第5期上。

　　对113例肾活检病例资料的临床诊断和病理特点进行回顾性分析，并对肾活检的安全性进行分析。

　　原发性肾小球疾病76 例 (67.26％)，以IgA肾病(IgAN)和系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)多见，分别占35.53％和32.89％；继发性肾小球疾病32例(28.32％)，以狼疮性肾炎(LN)最多见(46.88％)，其次为不典型膜性肾病(MN)(25.0％)和乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-DN) (21.88％)；小管间质性疾病5例(4.42％)。通过肾活检修正诊断13例，修正诊断率11.50％，其中3例改变了原有的治疗方案，治疗方案修正率达23.08％。肾活检并发症:肉眼血尿1例(0.88％)，肾包膜下血肿2例(1.77％)，腰部酸痛25例(22.12％)。无一例出现危及生命的并发症。