haod17例Mirrizzi综合征临床诊治体会

　　近日，上海市奉贤区中医医院研究人员发表论文，旨在探讨Mirrizzi综合征的临床诊断、治疗及疗效。研究指出，Mirrizzi综合征术前诊断存在一定的难度，需根据分型的不同，采用不同的治疗方法。该文发表在2013年第01期《中国医学工程》杂志上。

　　回顾性分析我院2001年3月-2011年3月行胆囊结石3185例患者的临床资料，其中17例为Mirrizzi综合征，该组患者均经过血液生化和影像学检查，其中8例术前确诊后行手术治疗，术中确诊9例，总结其术式及疗效。

　　17例患者按照临床分型的不同行胆囊切除、胆囊大部分切除、瘘口修补、T管引流或胆肠Roux-en-Y吻合术，其中1例右肝管损伤，1例胆总管横断（再行胆肠Roux-en-Y吻合术，术后出现吻合口狭窄，并出现反复胆道感染），1例术中冰冻为胆囊癌，术后半年复发转移死亡。其余患者随访5月～2年，均治愈。有T管的术后经T管造影发现胆道通畅，管壁光滑平整，无狭窄。