儿童外耳道胆脂瘤的早期诊断与治疗

　　近日，郑州市儿童医院耳鼻喉科研究人员发表论文，旨在探讨儿童外耳道胆脂瘤的临床特点、早期诊断和治疗方法。研究指出，外耳道胆脂瘤常侵犯外耳道皮肤、鼓膜、骨质及中耳，甚至发生其它严重并发症，早期症状隐匿，多在耳痛或感染时发现，应早期发现并及时彻底清除病变，以减少并发症发生。该文发表在2013年第02期《中华耳科学杂志》上。

　　分析我院2007年1月～2009年12月21例4～12岁外耳道胆脂瘤患者的临床和影像学特征及术中所见。手术方法：10例病变局限并能配合的儿童采用门诊清除病变；11例全麻下手术。

　　21例均以患耳疼痛、流脓或有血性渗液就诊。检查发现外耳道流脓或血性渗液17例；有黄白色发亮或灰白色团块状物12例；外耳道肿胀8例；有肉芽5例；CT检查21例均见外耳道软组织样影，12例外耳道内段扩大；外耳道骨质呈锯齿状破坏7例；鼓室盾板破坏4例；鼓膜內移8例；侵入上鼓室3例，乳突腔1例。术中见13例外耳道骨部皮肤不同程度缺损；10例鼓膜后上部上皮受损；2例鼓膜紧张部穿孔；3例鼓膜松弛部穿孔。21例均随访6个月-2年未见复发。