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多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案诱导化疗局部晚期鼻咽癌近期临床观察

  近期,赣南医学院第一附属医院肿瘤科研究人员发表论文,旨在评价多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶方案(DPF方案)诱导化疗局部晚期鼻咽癌的近期临床疗效和毒性反应。研究指出,多西他赛、顺铂及5-氟尿嘧啶诱导化疗较PF方案提高了局部晚期鼻咽癌的近期疗效,而且不良反应可以接受。其近期有效率的提高是否能转化为远期疗效值得进一步研究。该文发表在2014年第06期《赣南医学院学报》杂志上。

  对25例经病理学证实的Ⅲ、Ⅳa期初治鼻咽癌患者于第1天静脉滴注多西他赛75 mg·m-2和顺铂75 mg·m-2,氟尿嘧啶2.5 g·m-2持续静脉泵入120 h,每3周为1疗程,2疗程后行同期放化疗。同期化疗方案为顺铂40 mg·m-2每周一次。

  25例患者中,诱导化疗后鼻咽原发灶CR 5例(20.0%)、PR 18例(72.0%)、SD2例(8.0%),总有效率为92%;颈部转移灶CR 4例(16.0%)、PR 21例(84.0%),总有效率为100%。放化疗后CR 24例(96%)、PR 1例(4%)。毒性反应主要为骨髓抑制、口腔粘膜和胃肠道反应,Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少占56%,60%以上的患者出现了中度(Ⅱ、Ⅲ度)胃肠道反应,其它毒副反应少见。综合治疗完成后有1例患者出现颈部淋巴结残留,其余患者均达CR。