三维适形放射治疗联合GF方案同期化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效分析

　　近日，江苏省南通市肿瘤医院肿瘤科研究人员发表论文，旨在观察三维适形放射治疗（3D-CRT）联合吉西他滨（GEM）+氟脲嘧啶（5-FU）（GF方案）同期化疗治疗局部晚期胰腺癌（LAPC）的疗效及毒性反应。研究指出，3D-CRT加同期GF方案化疗能明显延长LAPC患者的生存期，改善全身状况，减少远处转移的发生，且不良反应患者可耐受。该文发表在2013年第06期《成都医学院学报》杂志上。

　　将39例LAPC患者分为同期放化疗组（同期组）19例和序贯放化疗组（序贯组）20例。所有患者化疗均予以GEM 800mg/m2，5-FU 500mg/m2，d1、d8、d15。放疗予以3D-CRT，常规分割，2Gy/次，5次/w，肿瘤剂量30～64Gy/3～6.5w，中位剂量46Gy。比较两组的生存率、近期疗效、不同病灶的疗效、全身情况及毒副反应发生情况，并分析CA19-9及放疗剂量与肿瘤生存的关系。

　　同期组的生存率明显优于序贯组，总有效率显著高于序贯组，且远处转移发生率明显低于序贯组，差异均有统计学意义；两组胰体尾癌的总有效率显著高于胰头癌的总有效率，差异有统计学意义；两组主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻及皮疹；同期组患者治疗后KPS评分下降者明显少于序贯组。在随访过程中发现，放疗剂量与肿瘤生存具有一定相关性。