TAP-1、TAP-2及HLA-I在鼻咽癌中的表达及临床意义

　　近日，昆明医科大学第三附属医院头颈肿瘤研究中心研究人员发表论文，旨在探讨鼻咽癌组织中MHC-I类分子抗原加工提呈”操纵子“（即TAP-1、TAP-2及HLA-I）表达的变化及其与临床因素的关系。研究指出，鼻咽癌中TAP-1、TAP-2及HLA-I低表达，且与患者免疫功能低下相关；远处器官转移及HLA-I低表达预示鼻咽癌患者预后不良。该文发表在2014年第04期《西安交通大学学报(医学版)》杂志上。

　　免疫组织化学法（IHC）检测鼻咽癌石蜡切片中TAP-1、TAP-2及HLA-I的表达，采用流式细胞仪（FCM）检测鼻咽癌患者及对照组外周血中CD4+T、CD8+T细胞比例，应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测空腹外周静脉血IL-10含量，并对以上结果进行统计分析。

　　TAP-1、TAP-2及HLA-I在鼻咽癌组织中表达分别为43.1%、46.55%、50%，均低于鼻咽正常组织中的表达90%、95%、95%（P<0.05）；鼻咽癌组CD4+T细胞比例明显低于对照组[（33.41±10.04）%vs.（40.15±3.56）%]（P<0.05），CD8+T细胞比例与对照组比较差异无统计学意义[（25.32±8.29）%vs.（22.89±2.24）%，P>0.05]，鼻咽癌IL-10表达明显高于对照组[（13.12±1.23）ng/mL vs.（3.69±1.03）ng/mL，P<0.05]；TAP-1、TAP-2及HLA-I表达与年龄、性别无相关性（P>0.05），与TNM分期、有无淋巴结转移及有无远处转移密切相关（P<0.05）；CD8+T细胞比例与TAP-1、TAP-2及HLA-I表达成正比，IL-10表达与TAP-1、TAP-2及HLA-I表达成反比，而CD4+T细胞比例与TAP-1、TAP-2及HLA-I表达无明显相关性；Kaplan-Meier分析提示，临床分期、有无淋巴结转移、有无远处器官转移、病理分型、TAP-1表达、TAP-2表达、HLA-I表达与鼻咽癌患者预后相关，差异具有统计学意义（P<0.05）；Logistic回归模型分析显示，有无远处器官转移及HLA-I表达为鼻咽癌患者独立预后因素（P=0.043，P=0.045）。