“三联疗法”治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床疗效观察

　　近日，湖南邵阳医学高等专科学校附属医院耳鼻咽喉科研究人员发表论文，旨在探讨全身治疗、鼻部清理、鼓室正压灌洗联合治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的效果。研究指出，“三联疗法“治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效满意，简便易行，便于基层医院推广应用。该文发表在2013年第06期《听力学及言语疾病杂志》上。

　　将60例（67耳）鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者随机分为2组，试验组30例（34耳）行全身治疗（使用广谱抗生素、激素、神经营养药、血管扩张剂，共2周）、鼻部清理（鼻腔、鼻咽部清理）、鼓室正压灌洗[鼓膜穿刺抽出积液、注药（1%麻黄素生理盐水1ml、地塞米松5mg、0.3%氧氟沙星1ml、α-糜蛋白酶5mg）、鼓室正压灌洗]的”三联疗法“；对照组30例（33耳）在全身治疗和鼻部清理的同时行鼓膜置管术。随访1年，观察并比较两组疗效。

　　试验组痊愈23耳（67.65%，23/34），有效9耳（26.47%，9/34），无效2耳（5.88%，2/34），总有效率94.12%，1耳并发鼓室粘连，无化脓性中耳炎、鼓膜穿孔及顽固性耳漏等其他并发症，并发症发生率为2.94%（1/34）。对照组痊愈8耳（24.24%，8/33），有效12耳（36.36%，12/33），无效13耳（39.39%，11/33），总有效率60.61%；其中并发化脓性中耳炎2耳、鼓膜穿孔4耳、顽固性耳漏5耳、鼓室粘连2耳，并发症发生率39.39%（13/33）。实验组的痊愈率、总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.01）。