鼻咽癌调强常用布野方案剂量学比较

　　近日，江苏省肿瘤医院放疗科研究人员发表论文，旨在分析在鼻咽癌逆向调强（IMRT）中两组鼻咽癌患者，用均匀9野、7野及7野非共面调强在相同条件下的剂量学差异。研究指出，对于鼻咽癌肿瘤病人，9野和7野调强在各自的条件约束下都能完成较好的计划，靶区适形度和靶区覆盖率也相差不大，综合考虑物理及生物效应，对于靶区较大的病患建议使用9野调强，对于需要特别保护晶体，7野非共面计划比较合理，对于较小肿瘤用7野照射计划相对效益更高，但总的来说照射野角度的不同对计划的影响并没有想象中那么明显，物理优化条件的好坏几乎决定了计划本身的质量。该文发表在2013年第04期《 中国医学物理学杂志》上。

　　选取28例鼻咽癌病例，分成两组，其中9野调强14例，7野调强14例，对其分别采用各自组中相同的物理调强参数，在TPS上计算需对比的设野方案计划，然后试图探讨相同计划下不同设野对靶区和重要器官的影响。

　　两组病患调强结果显示，非共面7野的靶区的最高剂量要稍大于9野，最小剂量要低于9野，7野的适形度要略差于9野，但两者差异几乎不明显，对于危及器官，9野与7野没有明显差异，在统计意义上没有显著意义。