窄带成像技术下鼻咽癌黏膜微血管形态学变化分析

　　近日，中山大学附属孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科研究人员发表论文，旨在探讨窄带成像技术（narrow band imaging，NBI）下鼻咽癌黏膜微血管形态的特征性表现。研究指出，窄带成像技术下鼻咽癌黏膜微血管形态学变化具有特异性，提高对上述血管形态变化的认识可为鼻咽癌的早期诊断提供可靠的依据。该文发表在2013年第01期《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》上。

　　选取我科2009年12月～2010年9月在门诊行电子鼻咽喉内镜检查，NBI模式下鼻咽局部疑为癌变并行活检的患者94例，根据局部是否隆起将上述患者分为平坦组与隆起组，计算NBI技术对上述两组患者鼻咽癌诊断的阳性预测值，并作统计学比较，评估NBI模式下鼻咽癌与非癌变黏膜微血管的形态学特点。

　　NBI模式下鼻咽黏膜血管分为黏膜下血管（submucosal vessels，SV）、树枝状血管（branching vessels，BV）以及上皮内乳头状毛细血管袢（intraepithelial papillary capillary loop，IPCL）3类。黏膜下层血管有2种形式，即正常型和扩张型；树枝状血管有3种形式，即正常型、僵直扩张型及弯曲扩张型；上皮内乳头状毛细血管袢有3种形式，即密集点状扩张型、疏松点状扩张型及迂曲扩张型。各组黏膜微血管形态均有所不同。在本组资料中NBI模式对鼻咽癌诊断的阳性预测值为80.9%，其中平坦组为37.5%，隆起组为95.7%，两者差异有统计学意义（P<0.05）。