多层螺旋CT灌注成像在胰腺癌诊断中的应用价值

　　近日，医学影像四川省重点实验室研究人员发表论文，旨在探讨多层螺旋CT（MSCT）灌注成像对胰腺癌的诊断及鉴别诊断价值。研究指出， MSCT灌注成像对胰腺癌的诊断有重要参考价值，灌注参数BF、PS/BF对胰腺癌的诊断及鉴别诊断价值最大。该文发表在《中华临床医师杂志》2014年第14期上。

　　收集93例患者，按纳入标准分为正常对照组（48例）、胰腺癌组（31例）和急性胰腺炎组（14例），分别行胰腺MSCT灌注成像，随后将灌注原始数据传输至图像后处理工作站，设腹主动脉为输入动脉，门静脉或脾静脉为输出静脉，自动生成时间密度曲线（TDC）及灌注伪彩图。多点选取胰腺组织感兴趣区（ROI），需避开肉眼可见血管及胰腺边缘，ROI大小约20～30 mm2，分别测量3次，取其平均值，读出各ROI血流量（BF）、血容量（BV）、表面通透性（PS）和平均通过时间（MTT），分别计算三组BF、BV、PS、MTT和PS/BF。

　　正常对照组BF、BV、PS、MTT、PS/BF分别为（120.196±27.686）ml·（100 g）-1·min-1、（25.324±5.012）ml/100 g、（18.314±22.227）ml·（100 g）-1·min-1、（13.655±2.780）s、0.150±0.770；胰腺癌组为（52.674±19.823）ml·（100 g）-1· min-1、（10.369±5.439）ml/100 g、（42.612±17.040）ml·（100 g）-1·min-1、（13.559±5.514）s、0.844±0.312；急性胰腺炎组为（89.689±26.788）ml·（100 g）-1·min-1、（18.221±7.600）ml/100 g、（41.342±21.581） ml·（100 g）-1·min-1、（15.018±6.600）s、0.498±0.287。胰腺癌BF、BV、PS/BF与正常胰腺和急性胰腺炎均有统计学差异（P＜0.01）；胰腺癌PS与正常胰腺有统计学差异（P＜0.05），与急性胰腺炎组无统计学差异（P＞0.05）；三组间MTT无统计学差异（P＞0.05）。