鼻咽癌颅底骨质破坏放疗后的修复

　　近期，佛山市第一人民医院肿瘤中心放疗科研究人员发表论文，旨在探讨具有颅底骨质破坏的鼻咽癌患者放疗后颅底骨质的修复、影响因素及其与生存率的关系。研究指出，MRI能显示鼻咽癌放疗后颅底骨质的修复，总生存率与颅底骨质修复相关，表明颅底的肿瘤完全消失。该文发表在2015年第04期《中国现代医学杂志》上。

　　回顾性复习该科2003年7月-2005年6月经病理确诊且经鼻咽MR证实有颅底骨质破坏的局部晚期鼻咽癌患者共201例，全部患者完成治疗，观察颅底骨质破坏放疗后的骨质修复，采用治疗后定期MRI检查。局部失败定义为病理确诊或MRI显示肿瘤进展。

　　201例具有颅底骨质破坏的鼻咽癌患者放疗后122例（60.3%）有骨质修复，分为完全性修复、部分修复，79例（30.7%）无修复。颅底骨质修复者均在1年之内完成。颅底骨质修复组和无修复组1、3和5年总生存率分别为100.0%∶100.0%、80.4%∶27.9%和62.7%∶20.8%，3和5年总生存率差异有统计学意义（P<0.05）。多因素显示具有颅底骨质破坏的鼻咽癌患者颅底骨质修复与KPS评分、放疗剂量和颅底骨质破坏的程度有关（P<0.05）。