局部复发鼻咽癌的分次立体定向放射治疗

　　近期，上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科研究人员发表论文，旨在评价采用伽玛射线立体定向放射治疗系统行分次立体定向放射治疗（FSRT）对放射治疗后复发鼻咽癌的疗效和不良反应。研究指出，FSRT对放疗后复发鼻咽癌有良好的局部控制效果，值得临床进一步探讨。该文发表在2015年第01期《上海交通大学学报（医学版）》杂志上。

　　应用FSRT对30例鼻咽癌患者分2组进行治疗，应用50%等剂量曲线，分次剂量均为2 Gy，每周连续治疗5次。其中复发推量组8例，中位处方剂量为15 Gy；单纯复发治疗组22例，中位处方剂量为40 Gy。

　　FSRT治疗后3个月，复发推量组患者完全缓解（CR）和部分缓解（PR）分别为87.5%（7/8）和12.5%（1/8），单纯复发治疗组CR和PR分别为77.3%（17/22）和22.7%（5/22）。全组病例随访时间10～70个月，中位随访时间为26个月。全组生存患者卡氏评分≥90者为95.2%（20/21）。复发推量组患者1年生存率和局部控制率分别为77.78%和77.78%，2年生存率和局部控制率分别为51.85%和77.78%；单纯复发治疗组患者1年生存率和局部控制率分别为90.23%和90.23%，2年生存率和局部控制率分别为82.71%和74.01%。