鼻咽癌调强放疗后解剖结构改变及其与放疗剂量的相关性研究

　　近期，襄阳市中心医院肿瘤四科研究人员发表论文，旨在探讨鼻咽癌调强放疗后解剖结构的改变及其与放疗剂量的相关性。研究指出，鼻咽癌调强放疗后会出现脊髓、脑干、腮腺区域解剖结构的改变，其中脑干和左腮腺区域的改变与放疗剂量成正相关。该文发表在2014年第07期《解放军医药杂志》上。

　　选取2011年1月—2013年1月在襄阳市中心医院接受放疗的鼻咽癌30例，根据增强CT勾画肿瘤靶区（GTV）及临床靶区（CTV），放疗后重新进行靶区勾画，并计算原方案CT显示的剂量分布结果，比较放疗前后体重指数（BMI）及相关靶区剂量分布变化，分析相关解剖结构外轮廓体积变化百分比与照射剂量的相关性。

　　疗前比较，放疗后患者的BMI显著下降（P<0.05）；GTV和下颚区域放疗后处方剂量相对减小，但差异无统计学意义（P>0.05）；脊髓、脑干、腮腺区域放疗后处方剂量均显著增大（P<0.01）。左腮腺和脑干区域外轮廓体积变化百分比与照射剂量呈显著正相关（r=0.410，P=0.029；r=0.335，P=0.037）。