MRI弥散加权成像及动态增强诊断鼻咽癌侵犯斜坡

　　近期，贵阳医学院第二附院影像科研究人员发表论文，旨在探讨磁共振扩散加权成像（DWI）及MRI动态增强成像（DCE-MRI）在鼻咽癌侵犯斜坡诊断中的应用价值。研究指出，DWI及DCE-MRI诊断鼻咽癌斜坡受侵均有较高的敏感性和准确性，两者联合检查效果更好。该文发表在2014年第06期《贵阳医学院学报》杂志上。

　　93例临床确诊的鼻咽癌患者及16例正常志愿者的斜坡MRI分为斜坡正常组、斜坡受侵组和放疗后斜坡改变组，检测各组DWI的表观弥散系数（ADC）值及MRI动态增强参数包括强化百分数（SI%）、强化峰值（PV）、达峰时间（TTP）及TIC曲线类型，评价ADC值及动态增强参数在诊断斜坡受侵中的作用。

　　斜坡受侵组ADC、SI%及PV值高于放疗后斜坡改变组及斜坡正常组，差异有统计学意义（P<0.05），放疗后斜坡改变组TTP值高于斜坡受侵组及斜坡正常组，差异有统计学意义（P<0.05）；斜坡正常组以TIC I型曲线为主，放疗后斜坡改变组以I型及III型曲线为主，斜坡受侵组以IV及V型曲线为主；诊断NPC病人斜坡受侵的最佳阈值为ADC值大于0.45×10-3mm2/s，TIC曲线Ⅳ型、V型，强化百分数SI%>121.1，强化峰值（PV）>1 050，达峰时间（TTP）<92.5 s；DWI（ADC值）及MRI动态增强诊断斜坡受侵能力：DCE-MRI敏感性与DWI相差不大，DCE-MRI准确性高于DWI。