鼻咽癌新辅助化疗疗效预测模型的建立

　　近日，第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心研究人员发表论文，旨在建立鼻咽癌新辅助化疗近期疗效的模型，为个体化治疗提供依据。研究指出，远处转移、颅神经受侵情况和EBV感染是影响晚期鼻咽癌患者新辅助化疗疗效的重要指标，由此建立的预测模型为鼻咽癌患者个体化治疗提供初步的依据。该文发表在2014年第32期《重庆医学》杂志上。

　　对鼻咽癌新辅助化疗的63例患者的临床资料进行回顾性分析，在综合分析影响疗效主要因素的基础上，采用Logistic回归分析构建预测模型。

　　新辅助化疗鼻咽部病灶有效率为39.7%，颈部淋巴结转移灶有效率为50.8%。单因素分析显示，无远处转移、颅神经未受侵犯、血浆EBV阴性、Ki67高表达的患者对治疗更敏感。逐步Logistic回归分析显示，远处转移、颅神经受侵、血浆EBV情况影响新辅助化疗疗效。由此建立的预测模型为：Logit=-0.470-2.863×远处转移+1.328×颅神经受侵+3.639×EBV，其预测的灵敏度为79.4%，特异性为82.8%，阳性预测值为84.4%，阴性预测值为77.4%。