地中海贫血对孕妇妊娠结局影响的系统评价

　　近期，重庆医科大学公共卫生与管理学院妇幼卫生与儿童少年卫生学教研室研究人员发表论文，旨在综合评价地中海贫血对孕妇妊娠结局的影响，旨为临床决策提供依据。研究指出，地中海贫血是孕妇剖宫产、早产发生的危险因素，β地中海贫血为剖宫产、新生儿低体质量发生的危险因素。该文发表在2015年第03期《重庆医科大学学报》杂志上。

　　检索Medline、Elsevier、Cochrane Library、ISI web of knowledge、EMBase、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）从1980年1月至2014年10月发表的关于地中海贫血与孕妇妊娠结局的队列研究，经文献筛选和数据提取后采用Rev Man5.2软件进行Meta分析，采用亚组分析的方法分析异质性的来源，采用漏斗图分析发表偏倚。

　　地中海贫血是孕妇剖宫产、早产发生的危险因素（RR=1.35，95%CI=1.19～1.54，P=0.00；RR=2.06，95%CI=1.29～3.28，P=0.00），但不是新生儿低体质量发生的危险因素（RR=1.56，95%CI=0.98～2.49，P=0.06）。经亚组分析后，α地中海贫血不是孕妇剖宫产、早产、新生儿低体质量发生的危险因素（RR=1.32，95%CI=0.92～1.91，P=0.14；RR=1.21，95%CI=0.51～2.86，P=0.67；RR=1.27，95%CI=0.52～3.10，P=0.59）；β地中海贫血是剖宫产、新生儿低体质量发生的危险因素，且发生风险分别是正常孕妇的1.54倍和2.31倍（RR=1.54，95%CI=1.20～1.97，P=0.00；RR=2.31，95%CI=1.04～5.14，P=0.04），但β地中海贫血不是孕妇早产发生的危险因素（RR=2.53，95%CI=0.78～8.18，P=0.12）。