重型再生障碍性贫血患者血清白细胞介素17水平及免疫功能状态

　　近日，天津医科大学总医院血液科研究人员发表论文，旨在探讨白细胞介素(IL)-17在重型再生障碍性贫血(SAA)患者发病机制中的作用。研究指出， SAA患者血清IL-17升高，并与SAA免疫功能状态及病情严重程度相关。该文发表在《中华医学杂志》2014年第95卷第20期上。

　　收集2012年10月至2013年10月天津医科大学总医院血液科诊断明确的SAA患者40例(初治组25例、缓解组15例)及10名健康对照的外周血标本，采用流式液相多重蛋白定量技术检测血清IL-17水平，分析其与T细胞亚群(CD4 +/CD8+比值)、树突细胞(DC)亚群[髓样树突细胞(mDC)/淋系树突细胞(pDC)比值]、调节性T细胞(Treg)及血常规表达的相关性。

　　SAA初治组IL-17水平为(17.07±15.18) ng/L，明显高于恢复组[(7.09 ±3.84) ng/L，P＜0.01]和对照组[(3.53±2.08) ng/L，P＜0.01];SAA恢复组IL-17水平亦明显高于对照组(P＜0.05)。初治组CD4+/CD8+比值为0.32±0.08明显低于恢复组(1.11±0.31，P＜0.01)及对照组(1.07±0.26，P＜0.01);初治组mDC/pDC比值为3.16±0.55明显高于恢复组(1.60 ±0.43，P＜0.01)及对照组(1.43±0.38，P＜0.01);初治组Treg占外周血单个核细胞比例(CD4+ CD25+ CD127dim/PBL)为0.80％±0.31％明显低于恢复组(1.78％±0.69％，P＜0.01)及对照组(2.23％±0.66％，P＜0.01)。初治组IL-17水平与CD4+/CD8+比值及CD4+ CD25+ CD127dim/PBL均呈负相关(r=-0.421，P ＜0.05;r=-0.650，P＜0.01)，与mDC/pDC比值呈正相关(r=0.414，P＜0.05)，与白细胞水平呈负相关(r=-0.689，P＜0.01);恢复组IL-17水平与白细胞水平呈负相关(r=-0.640，P＜0.05)。