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早期干眼症容易误诊药物使用不当加重病情

  不少都市白领可能经历过这种的感觉:当双眼持续“工作”一段时间后,会出现干涩、发红、发痒、烧灼等难受的情况,如果出现这一连串信号以后,表示双眼在喊“渴”了,眼球需要泪水的滋润。医学上面,医生把人们的眼睛出现这种异常情况,称之为――“干眼症”。

  医生介绍,在早期干眼症的诊断之中,容易与结膜炎混淆,严重的干眼症状可能会导致眼睛和眼睑慢性炎症、角膜溃烂、疤痕、永久性视力下降、甚至导致失明。

  长期面对电脑屏幕 明媚双目“暗淡无光”

  天河区it公司的文员张小姐,一直对自己有一双水汪汪的眸子引以为傲。而最近,却发现自己的双眼暗淡无光,失去往日水灵灵的神采,而且每当她注视电脑一段时间后,眼睛好象充血一样发红,而且胀痛干涩。“那种难受的感觉真是无法描述!”张小姐苦恼地是,由于工作性质的原因,工作的大部分时间里,她的双眼需要全神贯注地盯电脑。“那种双眼干涩的感觉使我无法安心工作!”

  一些“热心”朋友的告诉张小姐,眼睛里面可能有些炎症,点一些眼药水,症状就可以缓解。经过“高人指点”,张小姐使用了一些眼药水,却发现效果明不明显,而且干涩、发红的症状还加重。无奈之下,张小姐来到中山大学中山眼科中心眼表疾病研究中心检查,经过医生检查,初步诊断张小姐患上“干眼症”。根据眼表疾病研究中心梁凌毅医生介绍,干眼症是由于眼睛分泌的泪液的量或质出现异常,引起的泪膜不稳定及眼球表面损害,从而导致眼部不适症状的一类疾病。

  早期干眼症容易误诊

  “张小姐误认自己眼睛发炎,是不少人走进的误区!”梁凌毅医生介绍,类似张小姐的患者属于早期的“干眼症”,在诊断工程之中容易误诊成为眼睛炎症,如:结膜炎,即俗称的“红眼病”。两种疾病在症状上,有不少相似之处,但是发病机理是不一样的。

  梁凌毅医生介绍,正常的眼表面覆盖着一层泪膜,它是维持眼睛表面健康的基础。“就好比干燥的皮肤上,需要涂上一些润肤露!”其中,泪膜由睑板腺分泌的脂质、泪腺及副泪腺分泌的水样液即眼泪、眼表上皮细胞分泌的粘蛋白组成。如果泪膜各种成分不足,将导致泪膜不稳定引起干眼。“其中我们每个人眼泪,分为反射性泪水和基础性泪水!”梁凌毅说,基础性泪水对眼睛有清凉、舒适、明眼的作用,而反射性泪水无法起到这种作用。“这就是为什么有些干眼症患者,还是有流泪情况,但干眼的症状却无法缓解!那些是反射性泪水!”

  与“干眼症”症状相似的“红眼病”,却不是泪膜各种成分出现问题,结膜炎是指眼睛的结膜感染上病毒或细菌而发炎,是一种传染性很强的疾病。

  药物使用不当加重病情

  “对于早期干眼症的误诊,不但会耽误治疗时间,而可能加重干眼症病情。”根据不少病例,梁凌毅医生分析说,由于治疗结膜炎的药物不是对症下药,而由于药品本身的毒性,会影响到眼表的上皮细胞,从而损害分泌泪液的正常来源,“眼睛无法得到泪液的滋润,那么干眼症的症状就会加重!”梁凌毅医生说,其中“药物毒性影响”是引发干眼症的一个重要原因。

  由此,干眼症的初期诊断对于治疗干眼症尤为关键。梁凌毅医生介绍一般对于患者的检查分成个步骤:

   .通过裂隙灯观察病人眼睛组织结构,有没有引起干眼的原发性病症。

   .做泪膜质与量的检查。将“泪液检测滤纸条”,放置在下眼皮与眼体之间,通过泪水浸湿试纸条的程度,测量泪水的量。

   .再用裂隙灯观察泪膜破裂的时间,判断泪膜的质。

   .加上一些染色剂,观察眼表上皮细胞的完整性,判断干眼引起眼表组织的损害程度。

  .进一步眼功能的检查,角膜的厚度,神经是否改变,检查干眼症状是否影响视觉功能。