血液灌流联合血液透析在维持性血液透析患者皮肤瘙痒和顽固性贫血中的应用价值

　　近日，武汉市汉口医院肾内科研究人员发表论文，旨在观察血液灌流联合血液透析对血液透析患者甲状旁腺素(PTH)的清除疗效，分析维持性血液透析(MHD)患者重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗剂量的影响因素。研究指出，血液灌流联合血液透析能有效地清除血清PTH，改善患者皮肤瘙痒症状，提高rHuEPO的疗效。该文发表在《中国临床研究杂志》2013年第26卷第02期上。

　　将51例皮肤瘙痒和顽固性贫血的尿毒症患者随机分为2组:串联组25例，采用血液灌流联合血液透析治疗；对照组26例，采用常规血液透析治疗。共治疗12周。观察2组治疗前后皮肤瘙痒症状改善情况；治疗前、后测定PTH和红细胞压积(Hct)水平，分析rHuEPO治疗剂量与PTH水平的相关性。

　　串联组rHuEPO/Hct和PTH水平明显低于对照组(P均＜0.05)，PTH清除率高于对照组[(58.8±1.7)％vs(11.2±1.2)％，P＜0.05]，皮肤瘙痒改善率明显高于对照组(84.00％vs 30.77％，P＜0.05)；rHuEPO/Hct与PTH水平呈正相关(r=0.27，P＜0.05)。