手术联合同步放化疗治疗早期鼻咽癌的前瞻性研究

　　近日，广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科鼻咽癌研究所研究人员发表论文，旨在探讨手术联合同步放、化疗治疗早期鼻咽癌的疗效。研究指出，手术联合放、化疗治疗早期鼻咽癌，既可提高患者远期生存率，又可减少鼻咽部的放射剂量，降低放射并发症的发生，是早期鼻咽癌有效的综合治疗方案，值得进一步研究。该文发表在2013年第09期《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》上。

　　将早期鼻咽癌患者按患者意愿分为手术组（31例）和常规组（73例）。手术组采用手术加同步放、化疗方案治疗，常规组采用同步放、化疗方案治疗。观察指标为：①5年生存率、无瘤生存率；②鼻咽部放射剂量；③口干症的发生率。

　　①总的5年随访率为97.12%，其中手术组失访1例，5年随访率为96.77%；常规组失访2例，5年随访率为97.26%；②104例患者的5年生存率为83.65%（87/104），局部复发率及远处转移率均为9.62%（10/104）；③5年生存率和无瘤生存率手术组分别为96.77%（30/31）、93.55%（29/31），常规组分别为78.08%（57/73）、73.97%（54/73），2组比较均差异有统计学意义（均P<0.05）；④手术组、常规组鼻咽部放射剂量分别为（63.90±5.56）Gy、（71.48±4.18）Gy，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）；⑤口干症的发生率手术组为22.58%（7/31），明显低于常规组的65.75%（48/73），2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。