有关残胃癌详解

关于残胃癌您了解吗？残胃癌也叫胃手术后胃癌。因其既可发生于切除后的残胃内，也可发生于单纯胃肠吻合，单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。一般认为应限于胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌，若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌。一般发生于胃手术后15—20年，随着时间的增加，发生残胃癌的几率也逐渐增高。

胃大部切除或迷走神经切断后，胃呈低酸或无酸状态，加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少，胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜，形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生，乃是残胃癌发生的重要原因。胃手术后胃酸减少，有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌毒素及胆汁被细菌分解的代谢产物，可有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下，胃粘膜可能癌变。胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激，亦可能是残胃癌发生的因素之一。

总之，胃手术改变了胃的正常解剖和生理功能，使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下，当机体免疫功能低下时，残胃癌即可发生。胃切除术后5年以上，又出现上腹部持续性疼痛、食欲减退、体重下降、大便潜血持续阳性、制酸、解痉剂不能缓解疼痛、上腹部可有压痛或触及包块是残胃癌的主要症状。残胃癌防复发和提高生存率的关键在于术后的综合治疗。目前，最有效的治疗方案是术后采用生物免疫疗法防治。生物细胞免疫疗法是目前国内外最先进的癌症辅助治疗手段，它能特异性地清除手术后残留的微小病灶，防治其转移和复发。同时生物细胞免疫疗法还能提高患者的身体免疫能力，改善癌症患者的生存质量。