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胃癌的预后需要看哪些方面

胃癌的预后是患者和家属最关心的问题,胃癌的预后不但取决于采用了什么样的治疗方法,治疗的效果到底如何,还主要取决于患者的胃癌的具体形态,病情如何等。而后者在某些时候占决定性的作用。下面来看一下应该看哪些方面。

1、部位和转移。首先要看胃癌患者得病之后胃癌的发生部位,以及是否发生了转移。一般认为胃体部癌预后较好,胃底贲门和窦部较差,广泛浸润者最差。胃底贲门部的肿瘤因出现症状时间较迟而延误诊断,该部肌层较薄,肿瘤易扩散到浆膜及胃外和该处手术时周围淋巴组织不易清除等原因,预后较差。胃癌在胃壁内浸润扩散,比突破胃浆膜扩散到腹腔和邻近器官预后要好,淋巴结转移的数量多、距离远(如第2站以外远处转移,或发生系统性血行转移及远处器官转移),5年生存期明显下降。

2、肿瘤大小、侵犯深度等。其次还要看胃癌患者的肿瘤到底有多大,有几个等。肿瘤侵犯胃癌的深度依次为粘膜固有层、粘膜下层、浅肌层、深肌层、浆膜层及浆膜外,浸润程度越深,5年存活率越低。一般说肿瘤越小,预后越好,如微小胃癌,术后5年生存可达100%,但并不是绝对的小比大了,还要结合肿瘤的生长方式及病理分型等因素分析。

大夫们正是通过以上这些方面来分析胃癌的预后情况的,一般说来,发现越早的胃癌患者预后的情况越好,而发现越晚的患者因为肿瘤细胞已经出现了明显的扩散或者增大,所以很难进行有效治疗胃癌,预后情况自然较差。