容易转变为胃癌的胃病

胃癌是当今最为常见的慢性疾病，是消化系统的恶性肿瘤。它的发病率高，死亡率也居各大肿瘤之首。引发胃癌的因素有很多，大多数患者得上胃癌都跟他们不规律、不健康的生活习惯相关。也有一些患者起初只是普通的胃病，只是平时不注意治疗，病情也就慢慢恶化，日积月累也就演变成了胃癌。

那么有哪些胃病易转化成胃癌呢？它们有什么医学原理？我们一起分析如下：

1.胃溃疡变成胃癌关于胃溃疡能否癌变的问题，一直存在着不同意见的争论。不少人认为多数癌的发生与溃疡无关。但从临床或病理学的研究中可以看到，胃溃疡与胃癌的发生存有一定关系。国内报道胃溃疡的癌变率为5～10%，尤其是胃溃疡病史较长和中年以上的患者并发癌变的机会较大，溃疡边缘部的粘膜上皮或腺体受胃液侵蚀而发生糜烂，在反复破坏和再生的慢性刺激下转化成癌。胃大部切除术后残胃癌的发病率远较一般人群中为高，近已受到临床工作者的重视。

2.慢性胃炎变成胃癌根据纤维胃镜检查所见的粘膜形态，慢性胃炎可以分为浅表性、萎缩性和肥厚性三种。现已公认萎缩性胃炎是胃癌的一种前期病变，尤与胃息肉或肠腺化生同时存在时可能性更大。浅表性胃炎可以治愈，但也有可能逐渐转变为萎缩性胃炎。肥厚性胃炎与胃癌发病的关系不大。萎缩性胃炎颇难治愈，其组织有再生趋向，有时形成息肉，有时发生癌变。长期随访追踪可发现萎缩性胃炎发生癌变者达10%左右。全国胃癌综合考察的材料表明，胃癌高发区的浅表性和萎缩性胃炎病例明显多於胃癌低发区。高发区慢性胃炎患者的空腹胃液分析提示，游离酸含量降低，pH值、细菌数量、NO2含量以及硝酸盐还原菌检出率均升高，与低发区者比较有明显差异。上述胃内环境改变的程度且与慢性胃炎病变的严重度呈正相关，也说明慢性胃炎患者的胃内环境改变，非常有利于亚硝基化合物的合成。

3.胃息肉变成胃癌任何胃良性肿瘤都有恶变可能，而上皮性的腺瘤或息肉的恶变机会更多。在直径大于2cm的息肉中，癌的发生率增高。有材料报道经X线诊断为胃息肉的患者中，20%伴有某种恶性变;在胃息肉切除标本中，见14%的多发性息肉有恶变，9%的单发息肉有恶变，这说明一切经X线诊断为胃息肉的病例均不要轻易放过。

4.胃粘膜的肠上皮化生转变为胃癌系指胃的固有粘膜上皮转变为小肠上皮细胞的现象，轻的仅在幽门部有少数肠上皮细胞，重的受侵范围广泛，粘膜全层变厚，甚至胃体部也有肠假绒毛形成。肠腺化生的病变可能代表有害物质刺激胃粘膜后所引起的不典型增生(又称间变)。如刺激持续存在，则化生状态也可继续存在;若能经过适当治疗，化生状态可以恢复正常或完全消失，因此轻度的胃粘膜肠腺化生不能视为一种癌前期病变，可转变为胃癌。有时化生的肠腺上皮超过正常限度的增生变化，这种异形上皮的不典型增生发展严重时，如Ⅲ级间变，可以视为癌前期病变。

生活节奏的加快，社会压力的增大，胃病患者在生活中是举不胜数，“十人九胃”说的就是这个道理。当然，普通的胃病好治转化成了癌就不好办了，我们的患者朋友对胃病切不可小看，更不要吃点药就了事，多了解胃癌常识，一旦发病，要及时去医院检查治疗，切不可拖延耽误病情。