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对胃癌手术需要做哪些准备呢

在目前,外科的手术治疗依然是胃癌的治疗主要途径,然而对于胃癌患者来说,要进行胃癌的手术治疗,并不能让患者直接就进入手术室进行手术切除,在术前,患者应有所准备,以便提高手术疗效。那么对胃癌手术需要做哪些准备呢?

(一)术前抗生素准备:这一准备主要包括肠道准备以及全身准备。

1、肠道准备,做好这一准备就是要患者在术前一日的下午就要开始口服抗生素,即卡那霉素1克加灭滴灵0.2克/次,共5次,于下午1-10点之间完成。手术前晚8点作清水灌肠。有梗阻症状者须术前三天起每晚以生理盐水冲洗胃或食管。

2、全身准备,这一准备要求患者在术前晚8点进行静脉滴注抗生素,即静脉滴注琥珀酰氯霉素0.5克;庆大霉素8万单位;5%葡萄糖注射液500毫升。于手术开始前30-40分钟再重复一次上述剂量,使用权保持一定血浓度。

(二)化疗应用:这一准备分为术中和术后,即手术开始时,于胃管内注射5-FU,15-30毫克/公斤。术后第一至三天再连续给予5-FU,15-20毫克/公斤,加入葡萄糖液内静脉滴注。

(三)营养支持:胃癌患者在术前术后都要有一定的营养支持,这样能促进疗效,改善手术的一些不良症状,避免营养不良。在术前,患者应根据现有条件,以结晶氨基酸混合液为氮源,高渗葡萄糖注射液作为热卡来源。除口服饮食外,按每日0.15-0.25克氮/公斤,30-40卡/公斤给予,再加适量胰岛素及电解质。经深静脉播管滴洋,持续一周,使之接近正氮平衡。在术后,患者在第一天开始就要继续给予上术剂量的营养支持,为时1-2周,达到减轻负氮平衡、早日恢复正氮平衡的目的。

除此之外,上述介绍的都是一些手术前的外在准备,同时胃癌患者在术前还要有一定的心理准备,对胃癌的治疗要有信心,对疾病要有正确的心态,这才是成功治疗胃癌的关键。