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胃癌手术后复发

胃癌手术后复发 怎么办?胃癌术后需增强患者的免疫力,如若不然,则患者有很大概率复发,即便作了较彻底的根治,也还会有一部分患者在术后远期复发。因此胃癌患者术后必须坚持一定疗程的后续治疗,一是要巩固手术的疗效,二是清除癌细胞的“残余势力”,有效预防胃癌术后复发和转移。

1、胃癌手术后复发 原因

(1)生物学特性,通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低,而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高,预后较差。一般来说,恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿,较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发。

(2)机体免疫力低下,有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降,主要表现在免疫防御功能的减退,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力,则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较彻底的根治,也会有一部分人在术后远期复发。

(3)手术治疗不够彻底,有少数医生只注重近斯疗效,单纯从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌根治的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好,但过了一段时期(一般手术后一年之内),就会出现癌肿复发。

(4)晚期癌肿,患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胃癌。癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的器官组织,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等;或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性的地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。

2、胃癌手术后复发表现

胃癌手术后复发的症状对不同患者会表现出不同症状。胃癌复发后常会伴有不同部位转移,患者会不明原因出现腹痛、恶心、呕吐、消瘦贫血、发热及水肿等,而且患者还出现术后并发症状。

(1)转移症状,如腹水、肝大、黄疸等。

(2)胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。

(3)上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、消瘦、呕吐、腹泻、贫血、水肿、发热等。当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。

(4)当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。

(5)莫名的腹痛、恶心呕吐、消瘦贫血、发热和水肿等。

3、胃癌手术后复发的治疗

通常胃癌手术后复发的治疗原则和原发性胃癌的治疗相似。但由于胃癌术后复发的患者多伴有转移扩散,再次手术完全切除的几率不大,因此,胃癌术后复发的患者多依赖于化疗、放疗中药治疗等。

1、再次手术治疗胃癌手术后复发

胃癌手术后复发的患者再次手术完全切除的机会很小,若患者身体状况较好,可考虑再次局部切除,但手术毕竟是一种创伤性非常大的治疗手段,一般患者身体很难承受,搞不好,会使胃癌患者的身体更不如从前,使身体的自身免疫功能大大下降,给癌细胞以更多喘息的时机,从而更扩展了病情,所以对于术后又复发的胃癌患者来说最好不要再进行手术治疗,可以进行保守性治疗,如采用慈丹胶囊进行进一步治疗,既扶正固本又起到了治疗效果,患者的自身免疫功能得到提高,从而综合性治疗,控制病情。

2、放化疗治疗胃癌手术后复发

放化疗是西医治疗胃癌术后复发患者常用的治疗方法,但由于胃癌对放疗的敏感性较差,而且胃周围的重要脏器较多,因此放疗多作为胃癌综合治疗的一种辅助手段。而化疗常作为胃癌术后复发患者的姑息性治疗,能够改善患者的临床症状,提高患者的生活质量和延长生存期,但目前临床上尚无标准一线化疗方案,而且其毒副作用亦不容忽视,临床实践发现在放化疗时配合扶正类中药能够起到有效的监督增效的作用。

胃癌手术后复发怎么办?您知道了吗?除此之外胃癌患者术后,还必须合理的控制和改善日常的生活饮食,适当的做一些有助于身体健康的简单运动,保持良好的心态,积极预防胃癌的复发。