特发性眶肌炎五例临床和影像学特点

　　近来，北京积水潭医院神经内科高倩、石志鸿、张巍等共同发表文章，旨在总结5例特发性眶肌炎的临床及影像学特点。研究表明，持续性非对称性跟外肌瘫痪是眶肌炎的常见临床表现，影像学检查多表现为部分眼外肌肿胀。该文发表在《中华神经科杂志》2011年44卷05期。

　　研究2008年10月至2009年9月就诊于北京大学第一医院神经内科的5例特发件眶肌炎患者，4例女性，1例男性，发病年龄27～57岁，病程3个月至4年。总结其临床特点，并对所有患者进行眼眶磁共振成像或CT检查，诊断后给予糖皮质激素治疗。

　　5例患者临床均表现为持续非对称性眼睑下垂、眼外肌不完全性瘫痪以及轻微眼痛和眼球突出，3例出现缓解复发病程。所有患者的四肢肌电图检查均无重频刺激递减现象；四肢肌肉活体组织检查也没有发现肌纤维异常；肌酸激酶和甲状腺功能无异常。影像学检杳发现所有患者均存在个别眼外肌的增粗或强化，其中1条眼外肌受累2例，2条眼外肌受累2例，多条眼外肌受累1例；均无眶周骨质破坏及海绵窦受累表现。全部患者经糖皮质激素治疗后症状消失或好转。