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碎冰地上摔了跤,眼睛“镜头”脱出

  近几日南京温度跌破零点,水泥路面上常可见一块块面积不大的碎冰。12月31日下午3点左右,58岁的程老太太在碎冰地上行走时不慎摔倒,右眼着地,当时眼部疼痛流血,视力降至光感。当晚九点,程老太太被家人送到江苏省人民医院眼科急诊。值班的吴医生检查患者时心里一惊:“翻开患者的眼睑,发现眼睛的晶体直接掉落了出来。患者右眼前房内全是积血,其后结构已看不清。”晚间十点半,医生们急诊为程老太太进行了右眼球裂伤缝合术。昨天上午,程老太太病情稳定,顺利出院。眼科副主任刘虎表示,岁末是跌撞及交通事故的高发时段,每年的一月和二月,眼外伤及眼眶骨折的患者数量会比平时“翻一番”,市民朋友需掌握一定的眼外伤急救知识。

  刘虎说,当眼睛被被撞伤后出现皮下淤血水肿或“眼白”出血,前48小时内可给以冷敷,减少疼痛肿胀,后改为热敷,每天3-4 次,每次15分钟。若出血的眼角有气肿,切忌擤鼻涕。如采取上述措施后疼痛无缓解,甚至出现眼胀头昏、视力下降等异常时,须尽快到眼科就诊。如眼睛不慎被异物割伤,不要揉搓眼睛,也不要尝试用水冲洗掉或移除粘在眼内的物体,轻轻包扎伤眼并立刻求医。鞭炮、玻璃、刀剪等异物引发眼球穿通伤的患者如伴有眼球内容物脱出的情况,此时切莫强行回纳眼内容物,可用干净纱布盖住伤眼并包扎,迅速送至医院。酸或碱不慎入眼者应争分夺秒在现场用大量清水反复冲洗眼部,冲洗时翻开眼睑,转动眼球,至少冲洗30分钟,也可将头部泡入盆中,反复睁眼、闭眼,将异物洗净,冲洗后及时送往医疗单位。

  “成人眼眶骨折后若出现重影和眼球内陷应考虑在伤后2周左右手术治疗。而儿童眼眶骨折如果伴有组织的嵌顿,应在伤后一周内尽早手术,否则眼外肌长期受到卡压可能出现缺血坏死,导致久性功能障碍。”刘虎特别提醒,有眼部撞击史的孩子,家长需仔细观察其有无眼球突出或内陷,眼球各方向有无转动困难,看东西有无重影,有无歪头视物等异常。“值得注意的是,孩子眼睛外观无淤血或划痕,并不意味着眼睛内部没有发生‘小地震’。”