大肠癌125I粒子植入术后贫血的相关因素分析及护理对策

　　近日，包头医学院第二附属医院普外科研究人员发表论文，旨在探讨晚期大肠癌125I粒子植入术后不同等级贫血发生的相关因素及护理对策。研究指出，晚期大肠癌125I粒子植入术后贫血的发生与分期、组织学分型、肿瘤分化程度、性别、年龄、血清白蛋白含量明显相关，高龄、术后低蛋白血症更容易发生严重贫血；对不同125I粒子植入术后贫血患者给予相应个体化的护理对策，能明显改善患者生存质量及提高预后。该文发表在2014年第01期《包头医学院学报》杂志上。

　　回顾性研究2005年1月至2011年2月收治、经病理学证实并行125I放射粒子植入术的299例晚期大肠癌患者，对其贫血的发生与肿瘤分期、组织学分型、分化程度及患者的性别、年龄、血清白蛋白含量等因素进行分析，以发现与贫血程度相关的各种因素，并提出相应的护理对策。

　　299例术后贫血患者按贫血程度分为轻度52例（17.4%）、中度91例（30.4%）、重度120例（40.1%），严重危及生命36例（12.0%）；女性罹患重度贫血及危及生命贫血的构成比高于男性患者（P=0.007）；高龄患者术后罹患重度贫血及危及生命贫血的构成明显增高（P=0.001）；男、女性患者贫血严重程度随肿瘤病理学分期的提高而逐渐加重，其中女性患者加重程度较男性更明显；在男、女性患者轻中度贫血中，乳头状腺癌（男63.6%、女55.9%）及管状腺癌（男60.5%、女52.9%）所占比例较大，而在重度及危及生命的贫血患者中以印戒细胞癌（44.4%、36.0%）为主；血清白蛋白<35 g/L组的重度及危及生命的贫血发生率明显高于≥35 g/L组（P<0.001）；患者的肿瘤分化程度越差，贫血程度越重（P=0.001）。不同护理对策对粒子植入术后贫血患者的贫血转归影响明显，在药物治疗基础上给予心理护理、生活指导及治疗护理等综合护理策略下，患者预后较好。