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肝硬化门静脉高压症合并胆结石的外科手术疗效观察

  近日,江西省修水县第一人民医院普外科研究人员发表论文,旨在探讨一期脾+胆囊切除术+贲门周围血管离断术在治疗肝硬化门静脉高压症合并胆结石患者中的可行性及应用价值。研究指出,两种手术方法治疗肝硬化门静脉高压症合并胆结石的效果接近,但一期手术减少了患者手术次数,节约了开支,值得临床进一步关注。该文发表在2013年第06期《白求恩军医学院学报》杂志上。

  回顾性分析31例肝硬化门静脉高压症合并胆结石患者的临床资料,其中实施一期脾+胆囊切除术+贲门周围血管离断术者15例(一期手术组),实施分期脾+胆囊切除术+贲门周围血管离断术者16例(分期手术组),评价随访1年时的治疗效果。

  一期手术组术中出血量及住院时间与分期手术组患者接近(P>0.05);两组各发生1例术后感染,未出现感染死亡患者;一期手术组患者2例最终行胆囊造瘘术,13例行胆囊切除术;分期手术组患者术后行胆囊切除术平均间隔时间为4.63个月。随访1年后,两组患者肝功能改善率、食管胃底静脉曲张消除率及再出血发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。