ENBD及EST在胆总管微小结石所致急性胰腺炎治疗中的价值

　　近期，南华大学第二附属医院消化内科研究人员发表论文，旨在探讨内镜下鼻胆引流术（ENBD）及内镜下乳头括约肌切开术（EST）在胆总管微小结石所致急性胰腺炎治疗中的应用价值。研究指出，早期进行ENBD或/和EST对胆总管微小结石所致急性胰腺炎的临床治疗具有重要的作用。该文发表在2014年第03期《中南医学科学杂志》上。

　　回顾性分析因急性胰腺炎住院治疗患者68例，入院检查时B超、CT、MRCP检查均显示胆总管结石阴性。根据治疗方式不同，将常规药物保守治疗患者列为对照组（29例），在常规药物保守治疗的基础上加内镜治疗（ENBD或/和EST）的列为内镜治疗组（39例），观察两组患者并发症发生率、死亡率，白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶和肝功能恢复正常的天数，以及腹痛缓解天数和住院天数的差异。

　　内镜治疗组行逆行胰胆管造影（ERCP）均成功显像，确诊胆总管结石，行ENBD或/和EST治疗后的并发症发生率为10.3%，死亡率为0%；对照组并发症发生率为20.7%，死亡率为3.4%。与对照组相比，内镜治疗组轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）的白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶和肝功能恢复时间，以及腹痛缓解时间和住院天数均明显减少（P<0.05）。