老年胆石症伴急性胆囊炎保守与手术治疗的选择

　　近期，北京市和平里医院普外科研究人员发表论文，旨在探讨老年胆石症伴急性胆囊炎保守与手术治疗的选择。研究指出，早诊断、早治疗，严格掌握手术适应证，在围手术期对基础疾病恰当处理，这些是老年急性胆囊炎伴胆石症治疗成功的关键。该文发表在2014年第14期《临床和实验医学杂志》上。

　　选择胆石症伴急性胆囊炎的老年患者170例为研究对象，手术治疗的患者纳入研究组（n=92），保守治疗的患者纳入对照组（n=78），比较两组临床症状完全缓解时间、住院时间、进食时间与肠功能恢复时间等治疗结果。

　　术中发现胆囊结石共92例（100%），胆囊积脓26例（28.26%），胆囊坏疽11例（11.96%），胆汁性腹膜炎共6例（6.52%），并发胆总管结石共12例（13.04%）。研究组临床症状完全缓解时间、住院时间显著小于对照组，其余无显著差异。手术组患者均成功治疗，手术后并发上呼吸道感染6例，肺炎2例，心功能不全1例，无临床死亡。