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胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的应用价值分析

  近日,武警江苏省总队医院超声影像中心研究人员发表论文,旨在探讨胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的应用价值。研究指出,饮温水或口服胃肠超声助显剂后超声检查均能明显提高胆总管全程显示率及胆总管中下段病变诊断符合率;口服胃肠超声助显剂效果更佳,且具有无辐射、价廉、操作便捷、可重复性强、易被患者接受等优点,具有临床应用价值。该文发表在《中国全科医学》2014年第24期上。

  选取2009年7月-2013年10月我院收治的183例临床怀疑胆总管中下段病变患者,均行经内镜逆行胰胆管造影( ERCP)、腹腔镜手术或开腹手术。将患者随机分为3组:A组(61例)仅进行常规超声检查;B组(61例)进行常规超声检查+饮温水500 ml后超声复查;C组(61例)进行常规超声检查+口服胃肠超声助显剂后超声复查。对比3种超声检查方法的胆总管全程显示率;然后以术后结果为依据,比较3种方法的胆总管中下段病变诊断符合率。

  A组、B组、C组胆总管全程显示率依次升高〔24.6%(15/61)、59.0%(36/61)、95.1%(58/61),χ2=62.94,P<0.05〕。ERCP、腹腔镜手术或开腹手术证实胆总管中下段结石171例,胆总管下段肿瘤9例,十二指肠壶腹段肿瘤3例;A组、B组、C组胆总管中下段病变诊断符合率依次升高〔62.3%(38/61)、83.6%(51/61)、98.4%(60/61),χ2=26.51,P <0.05〕。