术后胆道镜取石和肝脏切除术在肝胆管结石病治疗中的评价

　　近日，重庆市万州区中西医结合医院研究人员发表论文，旨在探讨胆管结石病治疗中肝脏切除术和术后胆道镜取石效果评价。研究指出，肝胆管结石病术后胆道镜取石具一定有效性，但仍有复发和残石率，需外科进一步深入研究，同时，肝脏部分切除术预后更为理想。该文发表在2014年第07期《实用中西医结合临床》杂志上。

　　选取我院普外科2012年1月～2014年1月收治的肝胆管结石病患者100例为研究对象，分析肝脏切除术与术后胆道镜取石治疗效果。

　　本组病例中，平均取石（3.78±2.1）次，结石取净率为92%，仍有结石残余8例，占8%。分析结石残余原因，多为术中处理不完善所致，其中术中未对肝胆管狭窄处理2例，未行肝脏部分切除2例，未行胆道镜取石2例，全身状态不佳无法行根治术2例。肝脏部分切除组结石取净率高于未切除组，平均取石次数少于未切除组，两组比较有统计学差异（P<0.05）。