加减清胰化石汤对胆总管结石ERCP/EST取石术后胰腺炎/高淀粉酶血症患者症状改善及康复促进效果观察

　　近日，沈阳军区总医院 中医科国家与军队中西医结合消化病重点专科研究人员发表论文，旨在观察中药”清胰化石汤“对胆总管结石逆行胰胆管造影（ERCP）、乳头切开（EST）取石术后胰腺炎/高淀粉酶血症患者临床症状的改善作用及促进其康复的效果。研究指出，清胰化石汤“可有效减轻胆总管结石ERCP/EST取石术后胰腺炎/高淀粉酶血症患者临床症状，促进相关检验指标的恢复。该文发表在2014年第03期《 中国中西医结合消化杂志》上。

　　88例胆总管结石ERCP/EST术后胰腺炎/高淀粉酶血症的患者随机分为中药组与对照组。中药组（n=44）在常规抗感染、抑酸、抑酶和补液治疗基础上加用”清胰化石汤“，对照组（n=44）仅给予常规抗感染、抑酸、抑酶和补液治疗。监测2组患者术后第1、2、3、4天发热、腹痛、腹胀、恶心呕吐及排便症状改善及相关检验指标恢复正常情况。

　　2组患者均有疗效，但中药组治疗后在第1、2、3、4天多个时间点，在腹胀、排便症状疗效指标的评价均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；虽然在第1、2天，腹痛指标显示2组差异无统计学意义（P>0.05），但在第3、4天，中药组对腹痛症状疗效指标评价优于对照组（P<0.01）。以有序logistic模型重复测量GEE分析方法，多点综合重复评价，中药组对腹痛症状疗效指标评价优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。2组体温与恶心呕吐疗效指标及黄疸指数、白细胞总数控制正常率比较均差异无统计学意义（P>0.05）；但中药组淀粉酶恢复正常率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。