57例有手术史胆管结石患者行腹腔镜胆道手术的临床分析

　　近日，中航工业三六三医院普外科研究人员发表论文，旨在对有胆道手术史的胆管结石患者行腹腔镜胆道再手术的相关影响因素进行分析。研究指出，腹腔镜胆道再次手术的相关影响因素主要包括肝门部肠粘连、肝门移位和肝叶切除。对有适应证的复发胆管结石患者，腹腔镜胆道再手术仍然是一种安全、可行的治疗选择。该文发表在2014年第08期《第三军医大学学报》杂志上。

　　回顾性分析57例有胆道手术史的胆管结石患者行腹腔镜胆道再手术的围手术期资料。其中，胆总管结石患者20例，肝胆管结石患者37例。既往行胆囊切除术患者22例，行胆总管探查术患者35例。对手术时间、术中出血量、围手术期并发症相关因素行单因素分析，研究影响手术难度的主要因素。

　　腹腔镜胆道再手术时间与2次手术间期、有无肝胆管结石、肝门移位、肝门部肠粘连、肝切除有关。腹腔镜胆道再手术中出血量与2次手术间期、肝胆管结石、肝切除有关。腹腔镜胆道再手术并发症发生与多次胆道手术史、肝门部及腹壁肠粘连有关。