内镜治疗胆总管结石复发的危险因素分析及对策

　　近日，包头医学院第二附属医院消化病研究所研究人员发表论文，旨在探讨胆总管结石经内镜治疗后复发的危险因素及预防措施。研究指出，内镜治疗胆总管结石后复发与患者自身因素及内镜医师的操作相关，可以通过细化操作步骤等措施有效减少和/或预防胆总管结石的复发。该文发表在2014年第08期《世界华人消化杂志》上。

　　选取2008-01/2012-05于我院行内镜下治疗胆总管结石的患者进行随访和调研，745例患者获得完整随访资料，其中有64例（8.59%）患者复发胆总管结石，采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析方法进行危险因素的研究，并根据发病因素探讨预防措施。

　　统计学结果显示壶腹周围憩室（B=0.582，OR=1.790）、前期胆囊切除（B=1.012，O R=2.751）、胆囊结石未治疗（B=0.744，OR=2.103）、胆总管直径（B=1.062，OR=2.892）、胆总管结石直径（B=0.536，O R=1.708）、胆道积气（B=1.034，OR=2.812）、机械碎石（B=0.828，OR=2.289）是胆总管结石内镜治疗后复发的危险因素（B>0，OR>1）；正常胆囊（B=-0.889，P=0.410）是结石复发的保护因素（B<0，OR<1）。