DSA下ERCP诊治胆总管结石66例回顾性分析

　　近日，重庆市黔江中心医院研究人员发表论文，旨在总结并分析在DSA下行内镜下逆行胰胆管造影技术（ERCP）对胆总管结石的形成、疗效、并发症及经验体会。研究指出，充分的术前准备、熟练的操作、合适的医疗器具是顺利完成手术的关键，规范化的术后管理是降低或减轻并发症的重要手段，十二指肠乳头旁憩室是胆总管结石形成及困难插管因素之一，ERCP下治疗胆总管结石安全而高效。该文发表在2013年第30期《现代中西医结合杂志》上。

　　收集行ERCP诊治的胆总管结石患者66例，同时行内镜下乳头括约肌切开术（EST）下网篮及球囊取石，最后均行鼻胆管引流术（ENBD）。统计十二指肠乳头旁憩室、取石过程、并发症。

　　66例胆总管结石患者中，原发性胆总管结石12例占18%，胆囊切除术后及胆道探查术后并发胆总管结石54例占82%，十二指肠乳头旁憩室18例占27%。ERCP三腔切开刀插管成功率94%，针状刀乳头开窗占6%。穿孔并发症1%，胰腺炎的并发症4%，并发胆管炎1%。