胆总管十二指肠吻合和胆管空肠吻合术式选择的临床意义分析—附120例

　　近日，天津医科大学研究生院研究人员发表论文，旨在探讨胆总管十二指肠侧侧吻合术与胆管空肠Roux-en-Y吻合术的术式选择及远期疗效。研究指出，胆总管十二指肠侧侧吻合术和胆管空肠Roux-en-Y吻合术都能很好起到引流胆汁的效果，严格掌握适应证和精细的手术操作是有效引流、缓解胆道梗阻的保证。该文发表在2013年第02期《中国中西医结合外科杂》上。

　　总结行胆肠吻合术的120例胆道梗阻病例。原发疾病包括：复发性胆管结石并胆管狭窄65例、先天性胆管囊性扩张症22例、晚期胆道与胰腺肿瘤28例、医源性胆管损伤5例。其中行胆总管十二指肠侧侧吻合术30例（25%），胆管空肠Roux-en-Y吻合术90例（75%）。

　　术后全部病人恢复良好，术后随访98例，随访率81.7%，随访时间为6个月～4年，所有患者术后近期黄疸消退，肝功能恢复，能正常工作生活。远期生存质量评估：胆总管十二指肠吻合术后生存质量优良与良好91.3%（21/23），不良8.7%（2/23）；胆管空肠Roux-en-Y吻合术后生存质量优良与良好92.0%（69/75），不良8.0%（6/75）。