内镜下针形刀在胆总管结石乳头部嵌顿的临床应用

　　近日，湖北省天门市第一人民医院消化内科研究人员发表论文，旨在探讨内镜下针形刀在胆总管结石乳头部嵌顿的临床应用。研究指出，胆总管结石乳头部嵌顿使用针形刀治疗成功率高，并发症低，安全迅速，及时缓解胆管梗阻，临床疗效显著。该文发表在2013年第02期《临床消化病杂志》上。

　　自2001年1月～2012年4月，对于42例确诊为胆总管结石乳头部嵌顿的患者，利用针形切开刀，在十二指肠乳头开口处近端，即胆管隆起部作开窗并置管插入胆道，再进行后续相应的内镜治疗。

　　乳头开窗术在42例病人中均获成功。经乳头开窗术置管作内镜治疗包括乳头括约肌切开、网篮取石，置入鼻胆管引流，均获得满意的效果。42例中发生术后切口渗血2例（4.76%），采用针形刀电凝、局部注入1∶10 000肾上腺素止血成功，未发生胰腺炎、胆管炎加重，无穿孔等严重并发症。