腹腔镜胆总管探查胆管一期缝合与T管引流的Meta分析

　　近日，重庆医科大学附属第二医院肝胆外科研究人员发表论文，旨在系统评价腹腔镜胆总管探查（laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）取石后胆管一期缝合（primaryclosure，PC）与T管引流（T-tube drainage，TD）治疗胆总管结石的临床疗效。研究指出，LCBDE取石后PC安全有效，可作为治疗胆总管结石的有效方法。该文发表在2013年第02期《重庆医科大学学报》杂志上。

　　检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学、中国期刊全文等数据库，查找2000-2012年发表的关于LCBDE取石后PC与TD治疗胆总管结石的文献资料，进行Meta分析。

　　共纳入5篇文献，合计572例患者。Meta分析结果显示，LCBDE取石后PC与TD相比，在胆道相关并发症发生率上无统计学差异（RR=0.87，95%CI[0.46，1.63]，P=0.66），但在手术时间（WMD=-28.66，95%CI[-34.00，-23.32]，P<0.000 01）、术后住院时间（WMD=-3.03，95%CI[-3.85，-2.47]，P<0.000 01）、总并发症发生率（RR=0.55，95%CI[0.34，0.89]，P=0.01）等方面明显减少。