111例胆道非计划再手术体会

　　近日，解放军81医院普通外科研究人员发表论文，旨在探讨胆道非计划再手术的原因、策略及手术要点。研究指出，胆道非计划再手术既有胆道疾病本身原因，也有医源性因素。重视术前准备、术中仔细探查、选择合理手术方式是减少胆道再手术的重要因素。把握好胆道再手术的策略是再手术成功的关键。该文发表在2011年第02期《东南国防医药》杂志上。

　　对1996年2月至2009年4月111例胆道非计划再手术的临床资料进行回顾分析。

　　胆道非计划近期再手术的主要原因是医源性胆管损伤，共7例，占近期病例的63.6%；远期再手术的主要原因是胆管残余或复发结石，共66例，占远期病例的66.0%。远期组再手术方式以肝叶段切除合并胆肠吻合或T形管引流为主，共35例，占远期病例的35.0%。胆道再手术后并发症发生率为14.4%。