手术和内镜治疗胆总管结石

　　近日，广西医科大学第一附属医院小儿外科研究人员发表论文，旨在探讨外科手术和内镜手术治疗儿童胆总管结石的适应证和临床经验。研究指出，内镜手术可以安全应用于儿童胆总管结石的治疗，但必须严格选择适应证，特别需要注意有无合并先天性胆总管扩张症，尽量降低手术并发症发生率。外科手术仍然是治疗该病的主要方法，但应综合考虑治疗风险、预后及费用，以患者利益最大化原则制定最佳治疗方案。该文发表在2012年第07期《实用儿科临床杂志》上。

　　回顾性分析本院2006年9月-2011年3月收集的胆总管结石患儿12例临床资料。男4例，女8例；年龄l岁5个月～15岁，平均7岁.其中单纯外科手术治疗4例，单纯内镜手术治疗5例，外科手术结合内镜治疗3例。

　　全组12例均治愈.发生并发症8例，其中外科手术组术后并发胆瘘l例，T管引流0.5a后痊愈；内镜手术组术后并发高胰岛素血症3例，胰腺炎2例，均保守治疗痊愈；外科手术结合内镜治疗组术后结石残留1例，随访自行排出痊愈。