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胆结石患者血浆脂多糖与胆源性胰腺炎的关系

  近日,上海市闸北区中心医院普外科研究人员发表论文,旨在探讨血浆脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)与胆源性胰腺炎发生的关系。研究指出,血浆LPS水平的增高是高TG水平与细小胆囊结石患者易发生胆源性胰腺炎的因素之一。

  选取胆结石患者(包括胆囊、胆管结石)共60例,并依据血浆LPS水平,分为低LPS组(<10 pg/ml,n=24)与高LPS组(≥10 pg/ml,n=36),并随访12个月,分析不同LPS水平的胆结石患者胆源性胰腺炎的发生率。

  最终纳入分析51例,低LPS组20例,高LPS组31例。两组间年龄,性别构成,血脂水平(TG、TCH),基础炎症水平(WBC、CRP),空腹血糖(BS)差异均无统计学意义(P>0.05)。高LPS组患者发生胆源性急性胰腺炎风险为低LPS组的2.021倍,差异有统计学意义(RR=2.021,95%CI 1.006~4.058,P=0.02),且LPS导致不同TG水平胆道结石患者发生胆源性急性胰腺炎的风险差异无统计学意义(P>0.05)。在细小结石(<0.4 cm×0.3 cm)患者中,高LPS组患者发生胆源性急性胰腺炎风险为低LPS组的2.327倍,差异有统计学意义(RR=2.327,95%CI 1.030~5.259,P=0.03)。