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大龄儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎临床诊断与听力特点

  近日,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科研究人员发表论文,旨在探讨7~12岁大龄儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎的临床诊断与听力特点。研究指出,腺样体肥大儿童手术前应常规行声导抗检查排除是否合并分泌性中耳炎,合并分泌性中耳炎患儿听力损失明显,同时会伴有骨导阈值升高,是可能导致儿童感音神经性耳聋的危险因素,应该及早干预,可避免病情发展。该文发表在2013年第03期《中国眼耳鼻喉科杂志》上。

  回顾分析80例(160耳)确诊腺样体肥大拟手术患儿的临床资料,患儿年龄7~12岁,均于腺样体摘除术前行鼓膜镜、声导抗、纯音测听和中耳CT检查了解中耳积液及听力情况。

  CT显示80例(160耳)中有鼓室积液61例(105耳)(65.63%,105/160),以上均经鼓膜穿刺证实鼓室有积液;B型声导抗图105耳,其中,经CT及鼓膜穿刺证实鼓室有积液的共103耳(98.10%,103/105)。B型鼓室图对中耳积液的阳性预测值与CT、鼓膜穿刺金标准比较无明显差异(P>0.05);纯音测听示腺样体肥大不伴有中耳积液患儿听力基本正常,98耳合并中耳积液纯音测听显示有气导听力下降(93.33%,98/105),其中有13耳有骨导听力的下降(12.38%,13/105)。