类风湿相关性角膜融解症整复性手术治疗的临床研究

　　近日，沈阳军区总医院眼科研究人员发表论文，旨在探讨不同方式整复性手术治疗类风湿相关性角膜融解症的适应证、疗效及并发症。研究指出，根据术前角膜状态设计不同方式的整复性手术可有效去除病变角膜并最大程度节约正常角膜组织，可有效保存眼球壁完整性并恢复一定视功能。该文发表在2013年第07期《国际眼科杂志》上。

　　回顾性病例系列分析。收集2008-01/2012-08沈阳军区总医院眼科收治的类风湿相关性角膜融解症16例19眼，根据术前角膜状态（病变位置、深度及范围）给予不同方式整复性手术治疗，具体包括穿透性角膜移植术（4眼）、板层角膜移植术（8眼）、角巩膜修补术（5眼）和羊膜移植术（5眼）。记录伴随全身病、植片选择、视力（术前及术后）、眼压及术后合并症，随访期1a。疗效判定为治愈、好转及无效。

　　角膜融解全部病例治愈12眼，好转5眼，无效2眼。手术增视率为36.8%。术后并发症包括植片融解3眼、持续性角膜上皮缺损3眼、继发性青光眼1眼、并发性白内障1眼。