体重减轻7%就改善股内侧负荷

　　澳大利亚近期在肥胖人群中的一项研究发现，体重减轻与膝内侧关节软骨质量和数量改善相关，质量改善表现为粘蛋白含量增加，数量改善表现为软骨厚度损失减少。但这一相关性并未在膝关节外侧结构中观察到。这一结果最终可减少人们对全膝关节置换术的需求，具有重要的公共健康意义。该论文在线发表在《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis. 2012，71：4-12]。

　　该研究共纳入111例肥胖成人，他们来自两个三级医疗中心，一部分人接受腹腔镜下可调节式胃束带术，另一部分人参加运动加饮食减肥项目。研究者采用MRI测定受试者基线和随访12个月时的软骨厚度。78例合格受试者还接受了软骨的延时钆增强MRI(dGEMRIC)，估算粘蛋白含量。研究者在校正年龄、性别、体重指数和临床膝关节骨关节炎后，评估软骨测定结果与减重的相关性。

　　受试者平均年龄51.7岁，平均体重指数36.6 kg/m2，32%的人有临床膝关节骨关节炎，体重平均减少9.3%。

　　多元回归分析显示，体重减轻百分数与股骨内侧的软骨厚度损失负相关（p=0.029），但这一相关性未在股骨外侧发现；体重减轻百分数与内侧dGEMRIC增加相关（p=0.008），但也未在外侧观察到同样的相关性。体重每减轻10%，内侧dGEMRIC指数增加39 ms（p=0.014）。与内侧股骨软骨厚度损失减少和内侧dGEMRIC指数增加相关的最低减重截点是7%。