贝利木单抗治疗狼疮有效

　　瑞典的BLISS试验表明，在基线疾病活动性较高、抗双链DNA抗体阳性、低补体或接受皮质类固醇治疗的系统性红斑狼疮（SLE）患者中，贝利木单抗较单独标准治疗效果好。该论文2月15日发表在《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis ]。

　　研究者在纳入自身抗体阳性SLE患者的Ⅲ期BLISS试验中，对贝利木单抗1mg/kg和10mg/kg治疗52周或76周与安慰剂进行比较，所有患者都接受标准SLE治疗。基于人口统计学特征和基线疾病活动指标，主要转归指标是52周SLE指数改善率。通过集合多变量分析确定有疗效反应和治疗效果的预测因素。

　　分析显示，下列基线因素与贝利木单抗益处增加相关：SELENA-SLEDAI（红斑狼疮国家评估激素安全-SLE疾病活动指数）≥10，低补体，抗双链DNA抗体阳性，使用皮质类固醇。

　　在低补体/抗双链DNA阳性亚组中，52周时，贝利木单抗1mg/kg、10mg/kg和安慰剂组的SLE指数改善率，分别为41.5%（P=0.002）、 51.5%（P＜0.001）和31.7%；在SELENA-SLEDAI≥10亚组中，上述改善率分别为58%（P＜0.001）、63.2%（P＜0.001）和44.3%。

　　对低补体/抗双链DNA阳性亚组的次要终点分析显示，贝利木单抗在严重复发、皮质类固醇使用和健康相关生活质量方面，较安慰剂益处大。